夫柴胡汤有参、甘、芩、枣,皆生津之品,服已反渴,是微寒之剂,不足以解温邪,少阳相火,直起阳明也。寒邪坚敛于外,腠理不能开发,阳气大扰于内,不能出玄府而为汗,故逼血妄行而假道于肺窍也。
太阳脉抵腰中,故腰痛。盖少阴亦有发热、恶寒、身疼、无汗而烦躁之症,此阴极似阳,寒极反见热化也。
热病腹满,是热郁太阴之经,有嗌干可证,病在标也;寒湿腹满,是寒生至阴之脏,有自利可证,病在本也。上条言热入是结胸之因,此条言水结是结胸之本,互相发明结胸病源。
病患胁下素有痞连在脐旁,痛引小腹入阴筋者,此名藏结,死。且头不痛,胃不实,不下利,断非三经症矣。
十脉中无紧脉,紧即弦之转旋。然病根在心下,非辛热何能化痞而软硬?
此时恶寒恶热,苦满喜呕,能食不欲食,欲卧不得卧,或饮水数升,或漱水不欲咽,皆病情也。本方皆辛甘发散,惟芍药之酸苦微寒,能益阴敛血,内和营气,故能发汗而止汗。